天津卫生资格考试

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2018消化内科主治医师试题：肝脏疾病

第1题哪项最能表示门脉高压

A 脾肿大

B 食管下端静脉曲张

C 腹壁静脉曲张

D 痔静脉曲张

E 腹水

第2题肝硬化并发肝肾综合征是

A 肝硬化失代偿期合并肾小管坏死

B 肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害

C 肝硬化晚期合并急性肾炎

D 肝硬化代偿期并慢性肾炎

E 肝硬化失代偿期并慢性肾炎

第3题鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

A 尿三胆测定及总胆红素测定

B 十二指肠镜逆行胆管造影

C 碱性磷酸酶测定

D 氨基比林试验

E 谷丙转氨酶测定

第4题反映肝储备功能试验的是

A 血胆红素测定

B 血清白蛋白测定

C 吲哚青绿清除试验

D ALT测定

E 免疫球蛋白测定

第5题看下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值

A 汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸

B 肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样死

C 肝界板破坏，出现桥接坏死

D 大量结缔组织增生，假小叶形成

E 肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸体形成

第6题肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1：128)，最可能的诊断是

A 肝炎后肝硬化

B 原发性胆汁性肝硬化

C 酒精性肝硬化

D 血吸虫性肝硬化

E 血色病所致肝硬化

第7题肝硬化患者上消化道出血后，为预防性脑病的重要治疗措施为

A 加强保肝治疗

B 应用左旋多巴

C 弱酸溶液洗肠

D 复方氨基酸静点

E 纠正酸碱平衡

第8题肝硬化肝实质损害的最重要依据是

A 血清胆红素增加

B 胆固醇降低

C 清蛋白减少，凝血酶原时间延长

D 透明质酸增加

E 血氨升高

第9题肝硬化时肝功能减退的表现是

A 丁球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张

B 清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留

C 血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣

D 胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大

E 转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水

第10题小结节性肝硬化的特征错误的是

A 起病多隐匿

B 进展较缓慢

C 多由血吸虫病引起

D 症状不明显

E 结节大小均匀，最大不超过1.0cm

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