外科主治医师

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2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(4)

一、A1

1、老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是

A、单纯疵囊高位结扎术

B、巴西尼(Bassini)法

C、佛格逊(Ferguson)法

D、麦克凡(MeVay)法

E、内环修补法

2、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织

A、皮肤

B、皮下组织

C、肌肉

D、筋膜

E、壁层腹膜

3、关于腹股沟直疝的说法正确的是

A、是女性腹股沟疝患者最常见的类型

B、经腹壁下动脉的内侧突出

C、避免疝复发的关键之一是术中在内环处高位结扎疝囊

D、在男性患者通常降至阴囊内

E、嵌顿发生率明显高于斜疝

4、疝内容物是指进入疝囊的腹腔内组织或脏器，除小肠外以下哪一种最为常见

A、大网膜

B、盲肠

C、乙状结肠

D、阑尾

E、膀胱

5、腹外疝发病原因中最重要的是

A、慢性咳嗽

B、长期便秘

C、排尿困难

D、腹部手术后

E、腹壁有薄弱点或腹壁缺损

6、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的

A、内口即内环，是腹横筋膜的裂隙

B、上壁为腹外斜肌弓状缘

C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

D、后壁是腹横筋膜及腹膜

E、男性内有精索，女性有子宫圆韧带

二、A2

1、女婴，2个月，脐部有可复性肿物，哭闹时胀满，安静时消失，可诊断为

A、脐膨出

B、脐疝

C、腹裂

D、脐炎

E、脐茸

三、A3/A4

1、男性，46岁，左腹股沟肿块8年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：左腹股沟肿块，拳头大小可还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。

<1> 、该患者最可能的诊断为

A、精索鞘膜积液

B、股疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、先天性鞘膜积液

<2> 、该患者最佳手术方式为

A、疝囊高位结扎

B、紧缩内环

C、疝前壁修补术

D、疝后壁修补术

E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

<3> 、该患者最容易出现的并发症

A、逆行性嵌顿

B、急性肠梗阻

C、感染性休克

D、嵌顿疝合并绞窄性肠梗阻

E、以上均不是

<4> 、如上述病人，行Halsted修补术，精索的位置是

A、膜外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧

B、腹内斜肌下，腹横肌外

C、皮下，腹外斜肌腱膜外

D、腹内斜肌内侧，腹膜外

E、没有改变精索位置

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