外科主治医师

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2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(7)

一、A1

1、原发性腹膜炎的病原菌多为

A、溶血性链球菌或肺炎双球菌

B、溶血性链球菌或厌氧菌

C、大肠杆菌或厌氧菌

D、肺炎双球菌或结核杆菌

E、多种细菌的混合感染

2、继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法

A、积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑手术

B、积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗

C、积极抗休克的同时进行手术

D、立即手术

E、积极抗休克，如休克不能纠正，应延缓手术

3、继发性腹膜炎最常见的病因是

A、上消化道穿孔

B、急性胆囊炎穿孔

C、急性阑尾炎穿孔

D、急性胰腺炎

E、绞窄性肠梗阻

4、急性弥漫性腹膜炎的临床表现中，下列哪项是错误的

A、持续性剧烈全腹痛

B、腹式呼吸减弱

C、高热、大汗、口干、脉速、呼吸浅快

D、肠鸣音亢进

E、腹肌紧张

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 原发性腹膜炎致病菌多为溶血性链球菌或肺炎双球菌或大肠杆菌

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 绝大多数继发性腹膜炎需要及时手术。手术适应症：1.经非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时)，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2.腹腔内原发病严重者。3.腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是修可表现者。4.腹膜炎病因不明确，且无局限者。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 继发性腹膜炎以急性阑尾炎穿孔最常见。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 听诊多有肠鸣音减弱，如在腹部四个象限听诊总计5分钟以上仍不能听到，则可判定有肠淤张，是腹膜炎的重要体征。

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