内科主治医师

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2018内科主治医师考试强化测试题(6)

1.对疑有感染性心内膜炎的患者,下述哪项处理原则是正确的

A.患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养

B.先行超声心动图检查,有赘生物时大剂量抗生素

C.体温在38.5℃以上时才能抽血做细菌培养

D.已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养

E.为提高血培养阳性率每日抽血一次

答案：D

2. 关于心包炎的治疗措施正确的是

A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素

B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散

C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开

D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法

E.心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病

答案：C

3.感染性心内膜炎并发症中最常见的是

A.心力衰竭

B.细菌性动脉瘤

C.动脉栓塞

D.心肌脓肿

E.急性心肌梗死

答案：A

4.下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义

A.持续高热,体温超过39℃

B.心脏杂音的强度和性质有变化

C.发热者伴有脾脏肿大

D.拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点

E.轻、中度贫血伴有镜下血尿

答案：B

5.下列哪项体征即可诊断心包炎

A.颈静脉怒张伴有奇脉

B.动脉压下降,舒张压不变,脉压变小

C.心脏浊音界向两侧扩大

D.心前区听到心包摩擦音

E.心尖搏动弱心音低而遥远

答案：D

6.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

A.结核性心包炎

B.急性非特异性心包炎

C.化脓性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.心脏损伤后综合征

答案：A

7.诊断急性非特异性心包炎最特异的是:

A.心包积液量较大,可发生心脏压塞

B.能自行痊愈,但不再反复发作

C.剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音

D.化验检查示白细胞总数增高,血沉增快

E.血性心包积液较易出现

答案：C

8.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.淋球菌

E.牛链球菌和肠球菌

答案：C

9. 鉴别室速与室上速最可靠的方法是

A.QRS波群宽大畸形程度

B.是否存在房室分离

C.对药物治疗的反应

D.心率的快慢

E.对迷走神经刺激的反应

答案：B

10.产生孤立性房颤的原因正确的是

A.冠心病所致

B.与酒精中毒有关

C.药物中毒

D.房速恶化

E.体检正常者

答案：E

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