外科主治医师

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2018骨外科主治医师考试专业知识强化考题(5)

1、双侧耻骨支骨折移位，伤后十小时末排尿，血压脉搏正常，为诊断有否尿道断裂最简捷的方法是：(B)

A、静脉肾盂造影

B、放置导尿管

C、膀胱镜检查

D、逆行性输尿管造影

E、肾脏 CT 扫描

2、THOMS 症临床用来检查哪一种畸型?(E)

A、髋内翻

B、髋外翻

C、髋外展外翻

D、髋内收内旋

E、髋关节屈曲

3、男，24 岁，右大腿下段间歇疼痛 3 个月，查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张，皮温高有触痛，呈实性， X线示：右股骨下端干骺部骨质损坏，伴三角新骨形成，哪种治疗最佳?(D)

A、搔刮植骨

B、局部切除

C、整段切除+假体植入

D、截肢+化疗

E、化疗

4、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确?(C)

A、疼痛是恶性肿瘤的特征性症状

B、转移性骨肿瘤 X 线片上均是溶骨性破坏

C、骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查

D、碱性磷酸酶下沉可排除恶性肿瘤的可能

E、CCDMAM‘S 三角见于骨肉瘤

5、男，15 岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检： T38度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X 线片见股 骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：(D)

A、近期截肢

B、肿瘤刮除后植骨

C、给予大剂量抗菌素

D、截肢+化疗

E、腹股沟淋巴结活检

6、有关骨肿瘤的发生发展，哪项错?(C)

A、发病率低

B、骨肉瘤好发于青少年

C、骨巨细胸瘤主要见于成年人

D、股骨上端是骨肿瘤最好发部位

E、根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性

7、男青年，腰椎间盘突出症，一小腿外侧足背内侧痛觉减退，拇指背伸肌力减退突出的椎间盘定位是：(C)

A、腰椎 2.3 间隙

B、腰椎 3.4 间隙

C、腰椎4.5 间隙

D、腰椎 5 骶椎 1 间隙

E、骶椎 1.2 间隙

8、男，19 岁，高热 10 天，左膝部疼痛活动受阻，关节穿刺为脓性液，细菌无病培养为革兰氏阳性球菌， 应紧急采取的治疗是：(C)

A、全身抗菌素应用加皮牵引

B、关节内抗菌素注射

C、切开引流关闭合冲洗引流疗法

D、全身抗菌素加理疗

E、全身抗菌素加间歇性功能锻炼

9、22 岁患者，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X 线片示左股骨颈中段骨折， 患侧股骨颈略短，Pauwels 角 60度，侧位片远端无移位，本例为下列哪种类型?(A)

A、左股骨颈，经颈内收型骨折

B、左股骨颈，以颈外展型骨折

C、左股骨颈，无移位完全型骨折

D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折

E、左股骨颈中段不完全内收型骨折

10、5 岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查：右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛，皮肤苍白，发凉，发麻症状，最可能出现 的并发症是：(D)

A、肱动脉损伤

B、肘内翻畸形

C、骨化性肌炎

D、骨筋膜室综合症

E、神经损伤

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