妇科主治医师
你准备参加2018年卫生资格考试吗，我爱学习网为你带来<2018妇产科主治医师应用实践试题及答案(4)>供你参考，更多卫生资格考试资讯，网站将持续更新，敬请关注!
1.39岁，妊娠37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g/d治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+浓度>3.5mmol/L，本病例应首先选择的处理方法是
A.给20%甘露醇250ml静脉快速滴注
B.立即肌注冬眠合剂半量
C.立即停用硫酸镁，并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注
D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml
E.静注呋塞米40mg
答案：C
2.第一胎，38周，规律宫缩5h入院，产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/min，胎头已衔接，突发抽搐，继之意识消失，测血压170/120mmHg，尿蛋白(+++).此病例应考虑为
A.先兆子痫
B.子痫
C.癫癎
D.高血压危象
E.脑出血
答案：B
3.第一胎，孕38周产妇，因重度妊高征住院治疗2天，症状不见改善，血压180/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E34mg/24h，突然阴道流水，胎心118次/min，羊水Ⅱ度粪染，应采取的措施是
A.立即行剖宫产术
B.继续解痉、降压治疗
E.吸氧加抗生素
答案：A
A.尿少于600ml/d
B.尿比重大于1.020
C.血浆黏度比值>1.6
D.血球压积>0.35
E.全血黏度比值>3.6
答案：A
5.妊高征最常见的产科并发症是
A.脑出血
B.产后循环衰竭
C.妊高征心脏病
D.胎盘早剥
E.肝被膜下出血
答案：D
6.第一胎，妊娠38周，入院治疗3天，血压150/100mmHg，LOA，胎心率140次/min，尿蛋白2.0g/24h，水肿(+)，宫颈软，行人工破膜及缩宫素引产12h，无产兆，下一步处理应是
A.休息2天再继续引产
B.加用抗生素，继续引产
D.剖宫产术
E.降压解痉等待自然临产
答案：D
7.33岁，初产妇，孕36周，血压170>120mmHg，尿蛋白(++)，缩宫素激惹试验"晚期减速"，胎动消失1h，胎心100次/min，宜采取的处理为
A.积极治疗24h后如无.好转则行剖宫产
B.即刻行剖宫产术
C.静滴硫酸镁及加用降压药物
D.扩容治疗及吸氧
答案：B
8.关于妊高征下列哪项是不正确的
B.妊娠20周前一般不发生
C.重症易并发胎盘早期剥离
D.24h尿蛋白定量在0.5g以上者即应视为重症
E.葡萄胎易早期出现妊高征
答案：D
9.32岁孕妇，第一胎，孕37周，伴重度妊高征，宫口开大8cm入院，血压150/110mmHg，尿蛋白(++)，2h后行产钳助娩，胎儿娩出顺利，阴道出血不多。产后30min患者突然心慌，出冷汗，血压下降，初步诊断为产后虚脱，其发生的原因可能是
A.未严格限制钠盐摄入
B.产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少
C.血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差
D.分娩操作时刺激
E.产后使用镇静剂
答案：B
10.孕妇28岁，基础血压110/75mmHg，妊娠32周，血压160/100mmHg，水肿(+++)，休息后水肿仍为(+++)，尿蛋白(+++)，尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在9岁时曾患肾炎，血尿酸与尿素氮增高，眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿，有渗出物，近日经常有头晕、恶心而就诊，正确诊断为
E.妊娠并发慢性肾炎
答案：A
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