2017年妇产科主治医师资格考点：产褥晚期产后出血的病因
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1.胎盘、胎膜残留多发生于产后l0日左右。临床表现为血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量出血。检查见子宫复旧不全，宫口松，有时可触及残留组织。医。学教育网整理
2.蜕膜残留若蜕膜剥离不全可影响子宫复旧，继发子宫内膜炎，引起晚期产后出血。临床表现与胎盘残留不易鉴别，需病理证实。
3.子宫胎盘附着面感染或复旧不全多发生在产后2周左右，表现为突然大量阴道出血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞。
4.剖宫产术后子宫伤口裂开多见于子宫下段剖官产横切口的两侧端愈合不良造成出血。主要原因有：
(1)宫壁切口止血不良，局部血肿形成。
(2)切口局部感染组织坏死。
(3)宫壁切口位置选择不当。
(4)局部缝合不当、对和不良。
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