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在生活中有很多因素都会导致腰间盘突出,但是还没有引起患者的注意,所以致使病情一直在恶化,最终难以治愈。下面是由我爱学习网小编为大家整理的“腰间盘突出的原因和治疗方法”,欢迎大家阅读,仅供大家参考,希望对您有所帮助。
腰间盘突出的原因和治疗方法
一、主要原因
1、腰部外伤是导致腰间盘的主要原因之一,在急性外伤时会波及纤维环、软骨板等结构,进而促使已经退变的髓核突出。
2、腹部压力增加,比如剧烈的咳嗽、便秘等用力的时候都会导致腰间盘的症状产生。
3、腰间盘的突出的患者如突然负重在没有充分的准备之下,腰部的负荷突然增加,会导致起髓核突出,这也就从根本上引起了腰间盘突出。
4、坐姿不正确也会引起腰间盘突出,当腰部在处于弯曲的时候突然旋转就会导致髓核突出。
5、由于一些职业因素所致,比如:白领、司机等长期处于坐位姿势,都很容易引起腰间盘突出。
6、柱畸形或脊柱生理曲度的改变。脊柱畸形或不对称的移行椎、脊柱侧弯或畸形的腰椎是腰椎间盘突出的诱发因素。脊柱生理曲度的改变易诱发椎间盘退变。脊柱侧弯症致使纤维环在脊柱的凸侧承受更大的应力,加速退变。此外,有腰椎单侧骶化时,当发生腰椎间盘突出常可为多发突出。
7、度负荷,从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当过度的腰部负荷,如长期从事弯腰工作者,易在早期使纤维环破裂。
8、腰穿,原因是在腰穿时,穿刺针穿破纤维环,髓核从针眼处漏出。但是近年来,多数学者对此持不同观点。
9、急性损伤,外伤是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的5层纤维引起疼痛。
10、长期震动,长期处于座位及颠簸状态时,腰椎间盘承受的压力较大。长期反复的椎间盘高压,加速椎间盘退变或突出。同时震动亦影响椎间盘的营养。
二、治疗方法
1、止痛西药
只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。
2、牵引疗法
其作用机理主要有:①减轻椎间盘压力,促使髓核不同程度地回纳;②促进炎症消退;③解除肌肉痉挛;④解除腰椎后关节负荷。
3、推拿疗法
推拿治疗腰腿痛的作用是多方面的。其最主要的作用是通过推拿手法改变了突出髓核和受压神经根之间的位置关系,减轻或消除了突出物对神经根的压迫,缓解了腰腿痛为主要表现的一系列临床症状、体征,从而达到治疗目的。
4、物理治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。
5、灸疗法
针灸用于治疗疼痛已有数千年的历史。按中医理论,针灸具有疏通经络、行气活血、疏风散寒除湿等功效。现代医学也证实针灸具有明显的镇痛作用。
6、封闭疗法
俗称打封闭针,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
7、针刀疗法
小针刀疗法应用于临床已经有四十年的历史了,有些学者称其为微创疗法。其治疗腰突症机理主要有:①外伤、病理性损伤所引起的软组织粘连、挛缩及疤痕组织等,针刀松解可消除其疼痛;②软组织损伤后出现的挛缩、结疤、炎症等压迫、牵拉、刺激神经、血管引起的症状,通过针刀对病变软组织的切割、疏通、剥离,使神经、血管的卡压得以解除而取得疗效。
8、中药治疗
按照中医辨证分型,腰突症大致可分为四种证型:①气滞血瘀型,②寒湿犯腰型,③湿热犯腰型,④肝肾亏虚型。不同的证型选用不同的方药治疗。
根据不同的病情可选择不同的神经阻滞疗法。常用的方法有:①硬膜外阻滞疗法,②神经根阻滞疗法,③骶管阻滞疗法,④局部痛点阻滞疗法。
10、休息
临床实践证明,卧床休息能使腰腿疼痛症状明显缓解或逐步消失。腰椎间盘在座位时最高,站位居中,,平卧位最低。卧位状态下可去除体重对腰椎间盘的压力。制动可以解除肌肉和韧带紧张对椎间盘所造成的挤压,处于休息状态利于椎间盘的营养,使损伤纤维环得以修复;利于椎间盘周围静脉回流,去除水肿,加速炎症消退。因此可以说卧床休息是非手术疗法的基础。
三、护理方法
1、腰椎间盘突出患者在睡觉时,可以弯曲髋关节横向侧卧,也可在腿下放一个垫子屈腿仰卧。枕头要硬度和高度适中,可用卷起的毛巾放在颈部下方,以支撑颈椎。
2、腰椎间盘突出患者在晨睡醒后突然坐起常会伤腰部。患者睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。
3、腰椎间盘突出患者要保持正确的坐姿,适当进行腰腿部及脚底穴位的按摩,还可以做体操,闲暇之余多出去走走,活动腰部,适当伸展腰部,使腰部肌肉放松。
4、腰椎间盘突出患者在走路时腹部用力,长时间站立时不要双腿并齐,可以将一侧脚放在低矮的台上或石头上,这样患者会感觉轻松得多。
5、反复搓腰:将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而上反复搓 10-15次,以双侧腰部发热为度。
6、爬行训练:四肢呈爬行状,先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左 (右 )手摸左 (右 )足,扬手转身等动作,最后将双手着地,作爬行动作,每天坚持 30分钟。
7、飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持 30分钟锻炼。
8、团身运动:仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。
9、退走锻炼:在走廊或空旷处倒退走,每次 30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态,恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动,可帮助解除小关节粘连。
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