2017年成人高考医学综合考试习题七

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2017年成人高考医学综合考试习题七

1.轻度缺钠，下列哪项是错误的 ()

A.尿中氯化钠常在正常范围

B.每公斤体重估计缺氯化钠0.5g

C.血清钠离子浓度为130～135mmol/L

D.红细胞计数和血红蛋白均增高

E.口渴不明显

答案：A

2.低血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的 ()

A.能口服的患者首先考虑口服补钾

B.通常是采取分次补钾，边治疗边观察的方法

C.严重低血钾患者每天补充氯化钾的量可达9g

D.静脉补充钾时每升输液中含氯化钾量应为3～6g，且应缓慢滴注

E.休克病人，应先恢复血容量，待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾

答案：D

3.外科病人最易发生的缺水是 ()

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.慢性缺水

E.稀释性低血钠

答案：C

4.关于等渗性缺水，下列描述哪项是错误的 ()

A.外科病人最易发生的缺水类型

B.血清钠常接近正常范围

C.病人表现极度口渴

D.病人出现尿量减少，并且尿比重明显升高

E.常伴有代谢性酸中毒

答案：C

5.患者男性，40岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色.体检：神清，血压140/90mmHg，脉搏62次/min，心律不齐，肢体肌张力低，对此病人不应选择哪项治疗 ()

A.输入甘露醇

B.输入碳酸氢钠

C.输血

D.口服离子交换树脂

E.输入葡萄糠加胰岛索

答案：C

6.高血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的 ()

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.输注碳酯氢钠溶液

C.输注高渗葡萄糖溶液及胰岛索

D.输注高渗盐或甘露醇

E.停用一切含钾的药物或溶液

答案：D

7.关于低渗性缺水，下列错误的是 ()

A.血清Na+浓度常在135mmol/L以下

B.尿比重在1.010以下

C.血容量不足时，醛固酮和抗利尿激素分泌都减少

D.治疗主要补充高渗盐水和补血容量

E.轻度时，血中尚未反映缺钠前，尿中即缺乏NaCl

答案：C

8.低钾血症典型ECG改变为早期出现 ()

A.ST段降低

B.Q—T间期延长

C.U波

D.T波降低、变宽、双向或倒置

E.QRS波增宽

答案：D

9.全麻过程中，二氧化碳积蓄的早期表现为 ()

A.呼吸深快，肌张力高

B.血压下降，脉搏变慢

C.血压增高，脉搏变慢

D.呼吸浅慢，肌张力低

E.面色苍白，多汗

答案：A

10.中度缺钠，下列错误的是 ()

A.血压不稳或下降

B.站立性晕倒

C.尿量正常，尿Na+、Cl-稍减

D.每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g

E.恶心、呕吐

答案：C

11.血清钠至少高于多少即可称高钠血症 ()

A.150mmol/L

B.160mmol/L

C.145mmol/L

D.155mmol/L

E.165mmol/L

答案：A

12.关于高渗性脱水，哪项是正确的 ()

A.轻度缺水，缺水量约为体重的4%～6%

B.轻度缺水，即出现口渴尿少

C.中度缺水，可出现狂躁幻觉

D.中度缺水，缺水最约为体重的7%～9%

E.重度缺水，缺水最必需为体重的9%以上

答案：B

13.关于高渗性缺水，下列描述哪项是错误的 ()

A.临床上主要症状是极度口渴

B.高热出汗是造成高渗性脱水的常见原因

C.尿少，尿比重升高

D.重度缺水可出现躁狂、谵妄

E.生理盐水是首选补充液体

答案：E

14.高渗性脱水可考虑如下治疗，但哪项应除外 ()

A.静点5%葡萄糖液

B.输入0.45%的盐水

C.轻度缺水，可补液1000～1500ml

D.中度缺水，可补液1500～2000ml

E.如按公式计算补液，第一个8小时应补总量的一半

答案：E

15.休克病人的最佳体位是： ()

A.头部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度

B.头部抬高20～30度、躯干水平位、下肢抬高15～20度

C.头部和躯干抬高20～30度，下肢抬高15～20度

D.头部水平位、躯干抬高10～15度、下肢抬高15～20度

E.头部和躯干抬高20～30度、下肢抬高30度

答案：C

16.判断休克的依据，哪项是错误的 ()

A.精神状态：反映脑灌流情况

B.肢体温度，色泽：反映体表灌流情况

C.脉搏与脉压：收缩压低于12.0kPa(90mmHg)，脉压小于4.0kPa(30mmHg)

D.尿量低予40mL/h，可诊断早期休克

E.中心静脉压：正常值为0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)

答案：D

17.有效循环血量指 ()

A.维持正常代谢所需血量

B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量

C.全身血容量

D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

E.以上都不是

答案：D

18.关于失血性休克，哪项是错误的 ()

A.休克的根本问题是组织细胞缺氧

B.可伴有代谢性酸中毒

C.休克代偿期血压可略高于正常

D.中心静脉压可低于0.49kPa

E.休克时，微循环的变化晚于血压下降

答案：E

19.糖尿病病人易患痈是由于 ()

A.血糖高

B.白细胞功能不良，游动缓慢

C.白细胞少

D.淋巴细胞缺乏

E.尿糖高

答案：B

20.影响外科感染演变的，下列哪项是错误 ()

A.致病菌的种类、数量和繁殖速度

B.局部伤口情况和血运好坏

C.血清蛋白减少程度

D.维生素C缺乏程度

E.抗生索联合应用的数量

答案：E

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