怀孕期间的B超检查
超声波,是频率在20千赫以上超过人耳听阈的声波。在目前的超声波方法中,B型超声波(B超)检查法是最主要的方法。因为B超可以直接显示图像,涉及的内容广泛,在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查人体疾病中有很高的实用价值。借助B超诊断胎儿是否畸形的准确率较高。
1.借助B超诊断胎儿是否畸形有五大优点 (1)对人体无创伤、无射线、无痛苦; (2)能够清晰地显示人体软组织的解剖结构; (3)可直接观察脏器的活动状态; (4)施羊膜腔穿刺术时,可以帮助胎盘定位,避免损伤胎儿; (5)简便、准确、容易被孕妇接受。
2.对于高度怀疑下列5种胎儿畸形者,可用B超进行诊断 (1)无脑儿:可在妊娠3个月后检出; (2)脑积水:脑积水常合并羊水过多,易于检出; (3)神经管畸形中的脑脊膜膨出; (4)脐带异常,如脐膨出; (5)消化道异常,如消化道闭锁、十指肠闭锁等。 B超检查还可以依次对胎儿的身体各部位进行扫查,可诊断联体畸形、小头畸形等。高分辨率的B超甚至可对唇裂等微小畸形准确诊断。
3.为什么要进行B超检查? (1)发现胎儿某些严重畸形,如体表畸形,少数内脏畸形等。但并非全部都可查出。 (2)确定预产期。孕妇月经周期不规律,可使用超声检查确定预产期。 (3)确定胎儿位置。使用超声检查确定胎儿在子宫内是否是臀位(即胎儿臀部靠近骨盆出口,对分娩不利),是一种最安全、快速的方法。 (4)确定胎盘的位置。通常胎盘是植入子宫体的侧壁。如果胎盘植入子宫颈口附近,或覆盖子宫颈口,这种情况容易导致孕妇阴道出血。 (5)发现并确认胎儿的数目。如是否为双胞胎。 (6)了解胎儿生长发育情况。有时你的医生需要知道你的胎儿当前的生长发育情况,如果你的宫高测定经常偏小或过大,而超声检查能帮助医生较为准确地评估胎儿生长发育的情况。 (7)了解羊水量。通过普通测定子宫的高度可以提示羊水量是否正常,但超声检查能准确判断羊水的多少。 (8)评估胎儿宫内状态。超声波可获得生物物理切面图,可了解胎儿在宫内的状态,以消除疑虑。还能观察到健康胎儿的正常活动,并进行评分。 (9)排除异位妊娠。有的孕妇胚胎种植在子宫外,如输卵管妊娠,这是很危险的妊娠。因为当胚胎不断长大时,随时有可以引起输卵管破裂。使用超声检查在大多数这样的病例中能清楚地观察到胚胎种植的部位。 (10)协助孕期其他特殊检查。进行羊膜腔穿刺时,穿刺针的定位应在超声仪的指导下进行。
4.注意的问题 (1)B超检查是常规产前检查的必做项目,也是使用得较多的产前诊断技术。但不适当的B超检查会损害胎儿的中枢神经。正常妊娠者应该根据医生建议,在适当的时间接受适当的B超检查,次数不宜过多(整个孕期不超过3次),每次检查时间不宜超过3分钟。 (2)目前,国内一些医院竞相开展给肚子里的宝宝做B超“照相留影”,甚至做VCD,留下娘胎中的一颦一笑。这股时风,不但吸引了广大孕妇,也煽起了不少媒体的宣传热情。但是,专家告诫:超声的危险性从未“解除警报”,为了让宝宝免受伤害,这种冒险的“留影”还是不照为好。
孕期旅行 准妈妈要出门旅游,最好安排在怀孕中期(怀孕4~6个月)。旅游前最好先咨询产科医生,以确定是否适合旅游。此外,要注意交通安全,在汽车或飞机里一定要系好安全带,要有人陪同。若有任何不适,马上请当地医生检查。准妈妈若有不适合旅游的因素,最好不要勉强成行,以免在旅途中发生状况。非出远门不可时,应请产科医生将你的特殊情况写下随身携带,一旦遇到不适可马上拿给当地医生看有助于医生立即采取正确的应变措施。
一般来说,怀孕的时候最好是不要出门,但现在的许多准妈妈都是忙碌的职业妇女,长长的十个月里说不定就要出公差,为了自己和胎儿的安全,一定要认真阅读下面的文字:
5.制定合理的旅行计划 即使身体状况很好,准妈妈也不能太过疲劳,在行程安排上一定要留出足够的休息时间。此外,出发前必须查明到达地区的天气、交通、医院等,若行程是难以计划和安排的,有许多不确定的因素的话,还是不去的好。
6.途中要有人全程陪同 准妈妈不宜一人独自出门,如果与一大群陌生人做伴也是不合适的。最好是由丈夫、家人或好友等熟悉你的人陪伴前往,不但会使旅程较为愉快,当你觉得累或不舒服的时候,也有人可以照顾你。
7.衣食住行要多注意 (1)食:避免吃生冷、不干净或没吃过的食物,以免造成消化不良、腹泻等突发状况;奶制品、海鲜等食物容易变质,若不能确定是否新鲜,最好不要吃;多喝开水,多吃水果,可防脱水和便秘。 (2)衣:以穿脱方便的保暖衣物为主,还可以带上帽子、外套、围巾等,以预防感冒。若所去地区天气炎热,帽子、防晒油不可少。平底鞋、托腹带、弹性强的袜子可帮助你减轻疲劳带来的不适。多带一些纸内裤可以应急。 (3)住:避免前往海岛或交通不便的地方。蚊蝇多、卫生差的地区不可前往,传染病区更不合适准妈妈前往了。(4)行:坐车、搭飞机一定要系好安全带,落座前最好找好洗手间的位置。准妈妈尿频,憋尿对准妈妈是没有好处的,最好能每小时起身活动十分钟。如果颠簸的厉害的话,就不要起身了,在座位上伸展一下身体。不要搭坐摩托车或快艇,登山、走路也都注意不要太费体力,一切宜量力而为。
8.随身携带药品 胃肠药、治疗外伤的药水药膏、创可贴、花露水等,使用时要先看说明,有无准妈妈慎用的字样。
9.运动量不要太大或太刺激 运动量太大容易造成准妈妈的体力不支,因而导致流产、早产及破水。太刺激或危险性高的活动也不可参与,例如过山车、自由落体、高空弹跳等。 6.旅途中随时注意身体状况 旅途中,若感觉疲劳请稍事休息;若有任何身体不适,如下体出血、腹痛、腹胀、破水等,应立即就医。此外,如果准妈妈有感冒发烧等症状,也应该及早去看医生。总之,不要轻视身体上的任何症状而继续旅行,以避免造成不可挽回的损失。
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