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2018年外科主治医师考试知识点:胆囊癌

发布时间:2021-02-03 栏目:阅读 投稿:香蕉石头

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2018年外科主治医师考试知识点胆囊

二、胆囊

1、好发于50-70岁。女性明显多于男性。

(1)病因

胆囊结石长期刺激胆囊粘膜恶变成

胆囊腺瘤恶变成癌。

(2)病理

好发于体部与底部,80%是腺癌,其次为鳞癌,淋巴道转移为主要途径,其次为肝浸润,血行转移少。

2.临床表现和诊断

(1)无特殊临床表现。通常为右上腹疼痛不适

(2)近期内食欲明显下降。

(3)晚期病人出现黄疸、腹水。

(4)B超:胆囊壁不规则增厚、囊腔内有实质光团、胆囊周围可见肿大淋巴结

(5)CT:胆囊内软组织团块影、胆囊壁钙化 20%为胆囊癌、淋巴结及肝转移情况。

3.治疗

手术是胆囊癌唯一治疗方法。胆囊癌预后差,5年生存率为1%,故胆囊结石病人需及早行胆囊切除。

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