2018年外科主治医师考试辅导讲义：缝合针
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主要用于闭合组织或贯穿结扎。缝合针分为两种类型，一是带线缝合针或称无眼缝合针：缝线已包在针尾部，针尾较细，仅单股缝线穿过组织，使缝合孔道最小，因此对组织损伤小，又称为“无损伤缝针”。这种缝合针有特定包装，保证无菌，可以直接利用。多用于血管、肠管缝合。另一是有眼缝合针，这种缝合针能多次再利用，比带线缝合针便宜。有眼缝合针以针孔不同分为两种。一种为穿线孔缝合针，缝线由针孔穿进;另一种为弹机孔缝合针，针孔有裂槽，缝线由裂槽压入针眼内，穿线方便，快速(图5-1-09)。
缝合针规格分为直型、1/2弧型、3/8弧型和半弯型(图5-1-09)。缝合针尖端分为圆锥形和三角形。三角形针有锐利的刃缘，能穿过较厚致密组织。三角形针分为传统弯缝合针，针切缘刃沿针体凹面;翻转弯缝合针切缘刃沿针体凸面，这种缝合针比传统弯缝合针有两个优点，对组织损伤较小，增加针体强度(图5-1-10)。
直型圆针用于胃肠、子宫、膀胱等缝合，用手指直接持针操作，此法动作快，操作空间较大。弯针有一定弧度，操作灵便，不需要较大空间，适用深部组织缝合。缝合部位愈深，空间越小，针的弧度应愈大。弯针需用持针器操作。三角针适用于皮肤、腱、筋膜及瘢痕组织缝合。
5-1-09
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