2018外科主治医师考试专业知识冲刺试题(8)

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2018外科主治医师考试专业知识冲刺试题(8)

1. 嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是(正确答案E)

A.疝块有否压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.疝块是否增大

D.有无肠梗阻表现

E.疝内容物有无血循环障碍

2.下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义(正确答案C)

A.有无全身症状

B.有无局部皮肤静脉怒张，温度增高

C.是否可扪及肿块

D.X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应

E.碱性磷酸酶是否升高

3.男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查(正确答案D)

A.血常规和肾功能检查

B.肝功能和肾功能检查

C.CT和磁共振检查

D.尿常规检查和泌尿系X线平片

E.24小时尿钙分析

4.女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈"餐叉"样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为(正确答案D)

A.右腕舟状骨骨折

B.Smith骨折

C.桡神经损伤

D.Colles骨折

E.右腕关节脱位

5.女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是(正确答案E)

A.喉返神经损伤

B.交感神经损伤

C.气管损伤

D.食管损伤

E.喉上神经损伤

6.女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，MurpHy’s征(+)，最可能的诊断是(正确答案C)

A.食管静脉曲张破裂大出血

B.胃癌出血

C.胆道出血

D.胃息肉出血

E.十二指肠溃疡出血

7.男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm，手术时机应选择在(正确答案A)

A.现在

B.7岁

C.10岁

D.青春期

E.成年后

8～10.题共用题干

男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性

8.最可能的诊断为(正确答案C)

A.脑缺血性中风

B.颈部软组织损伤

C.颈椎间盘突出

D.颈椎结核

E.周围神经炎

9.最有助于鉴别诊断的辅助检查为(正确答案D)

A.颈椎X线片

B.颈段断层摄片

C.肌电图

D.颈段MRI

E.核素扫描

10.根据体格检查确定病变节段为(正确答案A)

A.颈4～5

B.颈5～6

C.颈6～7

D.颈5～7

E.颈7～胸1

11～12.题共用题干

男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡

11.最可能的诊断是(正确答案E)

A.丹毒

B.急性蜂窝织炎

C.破伤风

D.寒性脓肿

E.气性坏疽

12.应采取的最重要的治疗措施是(正确答案A)

A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.热敷

E.静脉滴注破伤风抗毒素

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