妇科主治医师

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2018年卫生资格《妇产科主治医师》复习指导(10)

子宫内膜的周期性变化

子宫内膜的组织学变化

子宫内膜：

(一)功能层：又分为海绵层与致密层。

(二)基底层。

功能层受卵巢激素的影响而随卵巢呈周期性变化。

1.在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮与间质细胞呈增生状态——增生期。

2.在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应——分泌期。

3.一个月经周期为28日，可分为3期。

(1)增生期

月经周期的第5-14日，相当于卵泡发育成熟阶段。在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜修复腺体和间质细胞呈增生改变。增生期又可分早、中、晚3期。

①增生期早期

②增生期中期

③增生期晚期

(2)分泌期

占月经周期的后一半。排卵后，卵巢内形成黄体，分泌雌激素与孕激素，能使子宫内膜继续增厚，腺体增大。分泌期也分早、中、晚期3期。

①分泌期早期

②分泌期中期

③分泌期晚期

(3)月经期

在月经周期的第1～4日。体内雌激素水平很低，无孕激素存在。

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