外科主治医师

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2018骨外科主治医师考试专业知识强化考题(1)

1、女、23 岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰 椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰 2，3椎痛，抬高试验阳性，X 线检查，椎间系统狭窄，模糊，腰 2 椎体 楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断：(E)

A、化脓性脊髓炎

B、腰椎间盘突出症

C、脊柱肿瘤

D、类风湿性关节炎

E、腰椎结核

2、脊术后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验阳性，X 片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄的首选诊断是：(A)

A、脊椎结核

B、脊髓炎

C、强直性关节炎

D、脊椎肿瘤

E、化脓性脊髓炎

3、女，60 岁，外伤一天，左下肢缩短，足外旋 50 度，左髋部压痛无肿胀，最可能诊断为：(C)

A、左髋臼骨折

B、左股骨头骨折

C、左股骨颈骨折

D、左股骨转子间骨折

E、左股骨干骨折

4、关节僵硬下列哪项不是主要原因?(E)

A、关节内骨折未准确复位

B、关节附近软组织广泛骨化

C、关节囊及周围肌肉挛缩

D、骨折未完全愈合

E、外伤固定时间

5、急性腰扭伤最有价值的检查是：(D)

A、腰部摄片

B、患者的步态改变

C、腰部压痛点

D、直腿抬高试验

E、骨盆挤压分离试验

7、男，二十岁，左膝轻痛，肿胀三个月，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉：80mm/H， X线片示：左膝正侧偏位，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是：(D)

A、风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、创伤性滑膜炎

D、滑膜结核

E、退行性关节炎

8、良性骨肿瘤在 X 片上可表现出(B)

A、Codman 三角

B、病理性骨折

C、葱皮现象

D、日光射线形态

E、骨皮质虫蚀样破坏与缺损

9、男，5 岁，两天前开始左股骨下段疼痛，不愿活动患肢，局部皮温升高，有深压痛，并有全身畏寒， 高烧，最可能的诊断是：(E)

A、蜂窝织炎

B、恶性骨肿瘤

C、风湿性关节炎

D、单纯骨结核

E、急性血源性骨髓炎

10、一退休工人 58 岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行，右下肢有外旋 畸形，还应进行哪项检查?(D)

A、测量肢体长度

B、测量 Bryant 三角底边

C、作抽屈实验

D、排髋关节 X 片

E、下肢轴性叩痛检查

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