2018年护士执业资格《专业实务》考点：乳房疾病
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急性乳房炎：乳房的急性化脓性感染，金黄色葡萄球菌为主。好发于产后哺乳期妇女，初产妇多见，产后3-4周多见。
2：细菌入侵：乳头破损或皲裂是使细菌沿淋巴管入侵的主要原因
临床表现：1：局部表现：初期乳房红、肿、热、痛。患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。
2：全身表现：高热、寒战
2：抗感染：青霉素首选
3：切开引流：脓肿形成后，做脓肿切开引流。
护理：每次授乳后排空乳房：最主要预防措施
乳腺囊性增生：常见于中年妇女
病因：雌激素异常
1：乳房胀痛：周期性，月经来潮前疼痛加重
护理：嘱病人每2-3个月到医院复查最关键
病因：雌激素
治疗：手术切除是唯一有效地方法
乳管内乳头状瘤：40-50
临床表现：乳头溢血性液为主要表现
乳房癌：45-50岁
病因：卵巢功能障碍
临床表现：1：乳房肿块：外上象限，无痛单发小肿块(首发症状)，质硬，不光滑，分界不清
晚期：腋窝淋巴结融合固定
2：皮肤改变：酒窝征—肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短致肿瘤表面皮肤凹陷
橘皮样改变—皮下淋巴管被癌细胞堵塞，致淋巴回流障碍，淋巴水肿
乳头内陷---癌肿侵犯乳管
3：转移征象：腋窝淋巴结最易受累
4：特殊类型：炎性乳房癌：类似乳房炎，但无肿块。恶性程度高，预后差。
乳癌改良根治术：适用于Ⅰ、Ⅱ期乳癌
护理：术后预防复发：5年内避免妊娠最重要
术后康复达到的目的：手经头摸到对侧耳朵
术后利于皮瓣成活：引流管持续负压吸引、局部加压包扎
乳房自我检查：月经后7--10天
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