中级社会工作者
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2018社会工作者《中级工作实务》章节知识点(7)
案例分析题
(1)
王太太两年前生下一个男孩，不幸的是，小孩出生后被诊断为先天性脑瘫儿童。这让原本年龄就比较大而且很期待有小孩的王先生没有办法接受，所以对于儿子他一直存在抗拒.没有什么感情。他曾经想放弃这个孩子，但妻子没有同意。王太太决心要好好抚养这个孩子，但一个人的力量有限，她常常为照顾孩子与丈夫吵架。作为社会工作者，请你为王先生一家提供服务。
2.针对王先生一家目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?
答案:
解析: 答题要点 ：
(1)如何改善王先生接受不了孩子脑瘫的事实。
(2)如何改善王先生和王太太不知道如何对待和照顾脑瘫儿童的情况。
(3)如何改善王先生和王太太的关系。
2.社工的介入策略 ：
(1)社工对王先生的情绪进行疏导，提供情绪支持，帮助王先生接受孩子脑瘫的事实，改善和妻子的关系。
(2)社工帮助王先生和王太太理解脑瘫儿童的需要，给孩子提供环境刺激和学习机会，帮助脑瘫儿童得到康复治疗的环境。
(3)社工帮助王先生和王太太得到一些实用的资讯、协助和资源，提高他们照顾脑瘫儿童的能力，使其得到更多的支持。
(4)社工协助王先生、王太太处理与医疗单位和其他方面打交道时遇到的问题，发挥社会系统的作用。
(2)李华是某高中三年级学生，学习成绩优异。李华年幼时，父母因车祸去世，从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝，因此被班主任送往医院接受治疗。住院期间，李华始终愁眉苦脸、沉默寡言，对医生的治疗也不配合，多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行，医疗费用也越来越多，李华陷入两难的境地，一方面知道自已家境贫困，治疗费用昂贵，年迈体弱的奶奶无力支付，但是如果此时不继续治疗，自己的病情就会恶化;另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀，但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助，希望能为李华提供服务。
2.作为医务社会工作者。可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境?
答案:
解析:答题要点 ：
1.上述案例中，李华面临的困境主要是他的心理恐慌，容易产生压力、焦虑、抑郁恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析 ：
(1)生理方面 ：李华患了急性乙肝，身体状况欠佳。
(2)心理方面 ：李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶，存在自杀倾向 ;心情低落，焦躁不安，担心病情恶化 ;觉得未来渺茫，对生活没有信心 ;担心学习被耽误，高考在即，担心会被落下。
(3)社会方面 ：李华家庭经济水平有限，年迈体弱的奶奶无力负担昂贵的治疗费用 ;缺乏必要的人际互动，社会支持系统弱。
2.为帮助李华解决目前的困境，医务社会工作者可以采取的介入策略主要有 ：
(1)个案工作 ：通过危机介入，为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝，担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶，曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入，帮助他缓解情绪困扰，正视疾病带来的问题和挑战，增强面对生活的勇气和信心 ;协助家庭获取基本生活物资。帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构，提供基本生活支持并联系相应的社会资源，帮助李华和奶奶申请经济援助，缓解其家庭贫困的现状，避免因医药费而耽误治疗时机。
(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华，通过定时和李华谈心，使其了解学校发生的事情，让李华病后的生活丰富一点。同时，可以让同学定时来给李华补课，讲老师的进度，避免李华过度担心学习。
(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落，不与其他人交流，这会影响治疗，医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通。鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动，多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动，通过人际互动增加社会支持。
(4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源，联系相关社会团体。为李华拓展资源支持，为李华及奶奶提供服务。
(3)
小华，男，7岁，现就读于某小学一年级。小华由于3岁时罹患小儿麻痹症导致左腿残疾，不能正常行走。到了入学年龄，小华的父母千方百计为他找到一家愿意接纳他的学校，因此很希望小华能和同龄人一样过正常的学习生活。但是，开学一个多月来，小华因为腿脚不便，从不参与任何室外活动 ;性格内向、自卑的他很少与同学交流，因此几乎没有要好的朋友。时间一长，他产生了厌学情绪，经常对老师撒谎，借故请假。作为一名学校社工.你被要求为小华服务。
答案:
解析: 答题要点 ：
(1)如何接纳自身形象。
(2)如何克服厌学情绪和自卑心理。
(3)如何适应小学的学习生活。
(4)如何与家长、同学、老师互动.加强彼此的联系。
2.社工的介入策略 ：
(1)社工对小华的情绪进行疏导，帮助小华克服身份认同上的困难，增强学习和生活信心。
(2)社工对小华的在校行为进行修正，帮助他改掉撒谎的习惯，处理好同伴关系。
(3)社工与小华的老师和学校进行沟通，争取他们的理解和帮助，从而协助建立支持性的学校环境。
(4)社工与小华的家长进行沟通，教授必要的家庭养育技巧，旨在让他们运用科学的方式引导小华健康成长。
(4)
刘某，男，现年32岁，未婚，高中文化程度。父母祖籍在河南，户口迁至上海，故刘某在上海无其他亲戚。且父亲去世。刘某头脑简单、性情憨厚，江湖义气浓厚。高中毕业后在一家客运公司工作，工作稳定但收入不高。因为哥们儿义气，协助朋友入室盗窃，被判有期徒刑6年，剥夺政治权利l年，押至安徽某监狱服刑。年初执行期满回沪，由于没有经济来源，只能靠母亲的退休金生活。30多岁的他自然不甘心，但找工作又存在自卑心理。刘某陷入既想融入社会，又害怕因有前科而遭到社会排斥的困境。
3.作为矫正社会工作者，你认为你该如何作出干预，请列出简要的干预要点。
答案:
解析: 答题要点 ：
1.矫正社会工作的内容主要包括 ：司法判决前的服务、监禁场所中的服务、社会矫正中的服务以及刑满释放后的服务。
(1)生活方面 ：无工作收入，仅靠母亲退休金过活，生活拮据。
(2)心理方面 ：头脑简单、性情憨厚、重义气，目前有自卑心理，自尊心较强。
(3)社会融人方面 ：从监狱释放后，无法正常适应社会生活，融入尚存在障碍。
3.对于案主刘某，我们可以采取如下辅导策略 ：
(1)澄清刘某的非理性思想，祛除不正确的思想观念，反省过去的错误。
(2)提升刘某的自尊与自信.正确面对人生未来的规划。
(3)与刘某母亲联系，请家长协助对刘某的服务并多给予关心与支持。
(4)增强刘某的社会参与，多参加社区与社会的一些活动。以增强社会归属感。
(5)协助刘某参加职业技能培训，提升个人职业水平。
(6)视情况拜访相关人士，以减低或消除他们对刘某的歧视：
(5)
A是响应国家西部大开发而落户于我国西部的大企业，有员工3万多人。主要有三大合作伙伴.其中主要是国际某笔记本电脑的中国生产商。去年6月，双方合作合同到期.但由于双方在合作条件上存在分歧而迟迟未能续签，30%的员工面临着被裁员的状态.A企业主要通过赔偿或者另外安排工作进行裁员。其中，大部分人员接纳了企业安置的建议，并得到妥善解决。但仍有小部分人员不愿意接受被裁员安置，出现了小规模短时间的集聚事件。针对不愿意被裁的人员，A企业采取的措施是将他们挪到另外一个车间，相对原来的工作，新车间较为辛苦，加班也比较少，所以薪水也较低 ;对于既不接受安置。也不愿意接受新工种的员工，按劳动法给予合理的赔偿，但这部分员工主要是男性，他们不接受企业的安置或赔偿，原因在于无论新工种还是赔偿，都比原来的钱少 ;企业合同续签的问题，是公司高层的事情，但现在高层一分钱也不少，自己辛苦工作几年，却被踢皮球，自己的利益无端被牺牲，他们觉得被裁员，感觉犯了错，面子上过不去 ;过去为了找到这份工作，面试、学技术花了不少时间，现在家人、孩子也在这里.被裁员后也不知道到哪去居住。所以他们不愿意接受公司的任何安排，情绪比较激动，集体围堵总经理办公室，甚至到所在街道进行围堵，要讨个说法。
2.结合案例，请你分析本案例反映的是企业社会工作哪个方面的内容问题?并提出具体的介入策略。
答案:
解析: 答题要点 ：
1.被裁员的员工主要面临的困难有 ：
(1)对裁员的认识问题。他们不了解公司的高层运作，认为被裁员等同于犯错误，让自己的面子过不去。
(2)经济收入的问题。案例中提到他们不接受企业的安置或赔偿的原因在于无论新工种还是赔偿，都比原来的钱少。因为这群职工主要是男性，被裁员后的安置待遇与原来工资之间有误差，短时间内会影响到他们的家庭收入。
(3)情感上的失落。过去为了找到这份工作，面试、学技术花了不少时间，也在企业工作好多年，有不舍，也有觉得不公平。案例中提到，企业合同续签的问题，是公司高层的事情，但现在高层一分钱也不少，自己辛苦工作几年，却被踢皮球，自己的利益无端被牺牲。
(4)对家庭安置的担忧。现在家人、孩子也在这里，被裁员后也不知道到哪去居住。
(5)法律意识的薄弱。当他们不愿意接受公司的任何安排，情绪比较激动时，不是寻求劳动仲裁和法律方面的支持，而是集体围堵总经理办公室，甚至到所在街道进行围堵，要求讨说法，这不仅仅是于事无补，还有可能将自己陷入触犯法律的困境。
2.这个案例反映的是企业社会工作中介入劳动关系协调方面的内容。具体言之，指的是企业因项目缩减裁员过程中造成矛盾、对抗和冲突，具体的介入策略如下 ：
(1)与企业方进行充分沟通，协助他们解读有关裁员的原因及其合法性，使员工能够及时了解有关信息.并接受正确的信息。避免以讹传讹。
(2)建议企业方公布裁员的方案和安置措施，公布裁员的相关程序及意见反馈的渠道。
(3)召开职工座谈会，了解被裁员职工的困难和问题，并进行汇总，反馈给企业方。
(4)沟通过程中存在问题，沟通不畅、无效沟通，甚至是无沟通，这些都是导致矛盾产生的重要因素。
(5)开展员工情绪辅导.协助员工情绪宣泄。缓解员工的离职压力。
(6)有针对性地开展就业训练小组，帮助职工分析个人能力和优势，规划自己的下一步。
(7)与企业方协商给离职职工的住宿一个过渡期，以便家人孩子能够得到妥善安置。
(8)协助职工办好离职的相关手续。
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