酒与肝脏
酒是许多人喜爱的饮品，但过量饮酒是对肝脏有很大损害的。各种酒类都含有或多或少的酒精，饮酒后，酒精能直接损害肝细胞的生理功能，使肝细胞坏死，若是肝病患者酗酒，病情就会恶化；同时酒精进入人体，90％以上要在肝脏代谢而生成有毒性的乙醛，乙醛也有损害肝细胞的作用，所以一定要少饮酒。需要强调的是，肝病患者的肝功能不能很快恢复到正常水平，所以在治愈后的几年当中仍不宜饮酒。各种方便食品等都可能加有防腐剂等，这些防腐剂对肝脏解毒功能正常的人来说是无害的，但对肝脏解毒能力较差的肝病患者来说则会带来不良影响。酒是一种特殊之物，具有多重性：就其本质而言，酒是一种物质，是含有酸、酯、醛、醇等多种化学成分的混合饮料，其中的主要成分乙醇（酒精）无需经过消化系统就可被肠胃直接吸收。饮酒后几分钟，酒精首先被血液带到肝脏，在肝脏过滤后，到达心脏，再到肺，从肺又返回到心脏，然后通过主动脉到静脉，再到达大脑和高级神经中枢……进而对人的生理和心理产生奇妙的作用。这可能就是人类喜酒的最基本的动机和诱因吧！酒作为一种文化形态和文化现象，时代不同、地域不同、民族不同，其内涵自然也是千变万化，异彩纷呈。
酒精性肝病患病的主要原因，与饮酒的量及持续时间等有关。研究表明，中国人每日饮酒精超过40克(相当于50o白酒100毫升，10o红酒500毫升或5o啤酒1000毫升)，5年后即可出现肝脏损害。女性由于体型较小，脂肪含量高，摄入酒精量相同时，其血液中的酒精浓度也高于男性。同时女性受雌激素影响，食物和酒在胃中的停滞时间较长，酒精的吸收相对增加，因此，女性比男性更容易出现肝病。
酒的主要成分是酒精，佰在胃肠道内能够很快被吸收，约90％以上的酒精成分在肝脏内代谢，肝细胞胞浆中的乙醇阶氢酶催化乙醇生成乙醛，乙醇和乙醛都有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性、坏死，引发酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化和酒精性脂肪肝，极其严重的酒精性肝硬化和酒精性脂肪肝同样会导致死亡。肝脏处理酒精的能力有限，体重为六十公斤的健康人，肝脏每小时能处理7.5克酒精，24小时约180克，超过这个量，肝脏就不能负担。对于肝炎患者，肝功能已有损害，各种对乙醇代谢的酶类活动减低，肝脏解毒功能降低，即使少量饮酒，也是有害无益的。
常见的酒精性肝病有两种，一种是酒精性脂肪肝，一种是酒精性肝炎，这两种肝病都有可能发展为肝硬化。酒精性脂肪肝患者黄疸的发生率较高，中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的临床特点，如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等，少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、记忆力减退、性功能减退等症状。酒精性肝炎发病前往往有近期内大量饮酒史，以黄疸、肝肿大和压痛为特点，少数患者有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿等症状。发展为肝硬化的患者可出现腹部隆起、下肢水肿、小便颜色发黄、消化道出血、昏迷等症状。应做肝活检进行确诊。为了有效地治疗酒精性肝病，首先患者要戒酒。为防止发生戒酒后产生震颤性发狂等戒断综合征，患者可服用镇静剂，如利眠宁或安定等。其次，患者要补充多种维生素及微量元素。再次，采取措施减少乙醇代谢产物的毒性作用。重症酒精性肝炎患者可适当使用糖皮质激素，特别是对酒精性脂肪肝和活动性酒精性肝炎患者，使用糖皮质激素有利于控制炎症反应，减少乙醇代谢产物对肝细胞的损伤作用。此外，患者要保持平和心态，起居有节，劳逸结合，并适度进行锻炼。
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