伤寒论 · 辨不可下病脉证并治

张仲景 - [汉]

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，微反在上，涩反在下。微则阳气不足，涩则无血。阳气反微，中风、汗出而反躁烦；涩则无血，厥而且寒。阳微不可下，下之则心下痞硬。

动气在右，不可下，下之则津液内竭，咽燥、鼻干、头眩、心悸也。

动气在左，不可下。下之则腹内拘急，食不下，动气更剧。虽有身热，卧则欲蜷。

动气在上，不可下。下之则掌握热烦，身上浮冷，热汗自泄，欲得水自灌。

动气在下，不可下。下之则腹胀满，卒起头眩，食则下清谷，心下痞也。

咽中闭寒，不可下。下之则上轻下重，水浆不下，卧则欲蜷，身急痛，下利日数十行。

诸外实者，不可下。下之则发微热，亡脉厥者，当脐握热。

诸虚者，不可下。下之则大渴，求水者易愈，恶水者剧。

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，弦反在上，微反在下。弦为阳运，微为阴寒。上实下虚，意欲得温。微弦为虚，虚者不可下也。

微则为咳，咳则吐涎，下之则咳止，而利因不休，利不休，则胸中如虫啮，粥入则出，小便不利，两胁拘急，喘息为难，颈背相引，臂则不仁，极寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，语言不休，而谷气多入，此为除中，口虽欲言，舌不得前。

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，浮反在上，数反在下。浮为阳虚，数为无血，浮为虚，数为热。浮为虚，自汗出而恶寒；数为痛，振寒而栗。微弱在关，胸下为急，喘汗而不得呼吸，呼吸之中，痛在于胁，振寒相搏，形如疟状，医反下之，故令脉数、发热、狂走见鬼，心下为痞，小便淋沥，小腹甚硬，小便尿血也。

脉濡而紧，濡则卫气微，紧则荣中寒。阳微卫中风，发热而恶寒；荣紧胃气冷，微呕心内烦。医为有大热，解肌而发汗，亡阳虚烦躁，心下苦痞坚。表里俱虚竭，卒起而头眩。客热在皮肤，怅怏不得眠。不知胃气冷，紧寒在关元。技巧无所施，汲水灌其身。客热应时罢，栗栗而振寒。重被而复之，汗出而冒巅。体惕而又振，小便为微难。寒气因水发，清谷不容间。呕变反肠出，颠倒不得安。手足为微逆，身冷而内烦。迟欲从后救，安可复追还。

脉浮而大，浮为气实，大为血虚。血虚为无阴，孤阳独下阴部者，小便当赤而难，胞中当虚，今反小便利，而大汗出，法应卫家当微，今反更实，津液四射，荣竭血尽，干烦而不得眠，血薄肉消，而成暴液。医复以毒药攻其胃，此为重虚，客阳去有期，必下如污泥而死。

脉数者，久数不止，止则邪结，正气不能复，正气却结于藏，故邪气浮之，与皮毛相得。脉数者，不可下，下之则必烦，利不止。

脉浮大，应发汗，医反下之，此为大逆。

呕多，虽有阳明证，不可攻之。

太阳病，外证未解，不可下，下之为逆。

夫病阳多者热，下之则硬。

无阳阴强，大便硬者，下之则必清谷腹满。

伤寒发热，头痛，微汗。发汗，则不识人；熏之则喘，不得小便，心腹满；下之则短气，小便难，头痛，背强；加温针则衄。

伤寒，脉阴阳俱紧，恶寒发热，则脉欲厥。厥者，脉初来大，渐渐小，更来渐渐大，是其候也。如此者恶寒，甚者，翕翕汗出，喉中痛；热多者，目赤脉多，睛不慧，医复发之，咽中则伤；若复下之，则两目闭，寒多者便清谷，热多者便脓血；若熏之，则身发黄；若熨之，则咽燥。若小便利者，可救之；小便难者，为危殆。

伤寒发热，口中勃勃气出，头痛，目黄，衄不可制，贪水者必呕，恶水者厥。若下之，咽中生疮，假令手足温者，必下重便脓血。头痛目黄者，若下之，则两目闭。贪水者，脉必厥，其声嘤，咽喉塞；若发汗，则战栗，阴阳俱虚。恶水者，若下之，则里冷不嗜食，大便完谷出；若发汗，则口中伤，舌上白胎，烦躁，脉数实，不大便，六七日后，必便血；若发汗，则小便自利也。

下利，脉大者，虚也，以其强下之故也。设脉浮革，固尔肠鸣者，属当归四逆汤主之。

伤寒论 · 辨不可下病脉证并治翻译文

伤寒论 · 辨不可下病脉证并治拼音版/注音版

shāng hán lùn biàn bù kě xià bìng mài zhèng bìng zhì。

伤寒论 · 辨不可下病脉证并治。

zhāng zhòng jǐng。

张仲景。

mài rú ér ruò，

脉濡而弱，

ruò fǎn zài guān，

弱反在关，

rú fǎn zài diān，

濡反在巅，

wēi fǎn zài shàng，

微反在上，

sè fǎn zài xià。

涩反在下。

wēi zé yáng qì bù zú，

微则阳气不足，

sè zé wú xuè。

涩则无血。

yáng qì fǎn wēi，

阳气反微，

zhòng fēng hàn chū ér fǎn zào fán sè zé wú xuè，

中风、汗出而反躁烦；涩则无血，

jué ér qiě hán。

厥而且寒。

yáng wēi bù kě xià，

阳微不可下，

xià zhī zé xīn xià pǐ yìng。

下之则心下痞硬。

dòng qì zài yòu，

动气在右，

bù kě xià，

不可下，

xià zhī zé jīn yè nèi jié，

下之则津液内竭，

yàn zào bí gàn tóu xuàn xīn jì yě。

咽燥、鼻干、头眩、心悸也。

dòng qì zài zuǒ，

动气在左，

bù kě xià。

不可下。

xià zhī zé fù nèi jū jí，

下之则腹内拘急，

shí bù xià，

食不下，

dòng qì gèng jù。

动气更剧。

suī yǒu shēn rè，

虽有身热，

wò zé yù quán。

卧则欲蜷。

dòng qì zài shàng，

动气在上，

bù kě xià。

不可下。

xià zhī zé zhǎng wò rè fán，

下之则掌握热烦，

shēn shàng fú lěng，

身上浮冷，

rè hàn zì xiè，

热汗自泄，

yù de shuǐ zì guàn。

欲得水自灌。

dòng qì zài xià，

动气在下，

bù kě xià。

不可下。

xià zhī zé fù zhàng mǎn，

下之则腹胀满，

zú qǐ tóu xuàn，

卒起头眩，

shí zé xià qīng gǔ，

食则下清谷，

xīn xià pǐ yě。

心下痞也。

yàn zhōng bì hán，

咽中闭寒，

bù kě xià。

不可下。

xià zhī zé shàng qīng xià zhòng，

下之则上轻下重，

shuǐ jiāng bù xià，

水浆不下，

wò zé yù quán，

卧则欲蜷，

shēn jí tòng，

身急痛，

xià lì rì shù shí háng。

下利日数十行。

zhū wài shí zhě，

诸外实者，

bù kě xià。

不可下。

xià zhī zé fā wēi rè，

下之则发微热，

wáng mài jué zhě，

亡脉厥者，

dāng qí wò rè。

当脐握热。

zhū xū zhě，

诸虚者，

bù kě xià。

不可下。

xià zhī zé dà kě，

下之则大渴，

qiú shuǐ zhě yì yù，

求水者易愈，

è shuǐ zhě jù。

恶水者剧。

mài rú ér ruò，

脉濡而弱，

ruò fǎn zài guān，

弱反在关，

rú fǎn zài diān，

濡反在巅，

xián fǎn zài shàng，

弦反在上，

wēi fǎn zài xià。

微反在下。

xián wèi yáng yùn，

弦为阳运，

wēi wèi yīn hán。

微为阴寒。

shàng shí xià xū，

上实下虚，

yì yù de wēn。

意欲得温。

wēi xián wèi xū，

微弦为虚，

xū zhě bù kě xià yě。

虚者不可下也。

wēi zé wèi hāi，

微则为咳，

hāi zé tǔ xián，

咳则吐涎，

xià zhī zé hāi zhǐ，

下之则咳止，

ér lì yīn bù xiū，

而利因不休，

lì bù xiū，

利不休，

zé xiōng zhōng rú chóng niè，

则胸中如虫啮，

zhōu rù zé chū，

粥入则出，

xiǎo biàn bù lì，

小便不利，

liǎng xié jū jí，

两胁拘急，

chuǎn xī wéi nán，

喘息为难，

jǐng bèi xiāng yǐn，

颈背相引，

bì zé bù rén，

臂则不仁，

jí hán fǎn hàn chū，

极寒反汗出，

shēn lěng ruò bīng，

身冷若冰，

yǎn jīng bù huì，

眼睛不慧，

yǔ yán bù xiū，

语言不休，

ér gǔ qì duō rù，

而谷气多入，

cǐ wèi chú zhōng，

此为除中，

kǒu suī yù yán，

口虽欲言，

shé bù dé qián。

舌不得前。

mài rú ér ruò，

脉濡而弱，

ruò fǎn zài guān，

弱反在关，

rú fǎn zài diān，

濡反在巅，

fú fǎn zài shàng，

浮反在上，

shù fǎn zài xià。

数反在下。

fú wèi yáng xū，

浮为阳虚，

shù wèi wú xuè，

数为无血，

fú wèi xū，

浮为虚，

shù wèi rè。

数为热。

fú wèi xū，

浮为虚，

zì hàn chū ér wù hán shù wèi tòng，

自汗出而恶寒；数为痛，

zhèn hán ér lì。

振寒而栗。

wēi ruò zài guān，

微弱在关，

xiōng xià wèi jí，

胸下为急，

chuǎn hàn ér bù dé hū xī，

喘汗而不得呼吸，

hū xī zhī zhōng，

呼吸之中，

tòng zài yú xié，

痛在于胁，

zhèn hán xiāng bó，

振寒相搏，

xíng rú nüè zhuàng，

形如疟状，

yī fǎn xià zhī，

医反下之，

gù lìng mài shù fā rè kuáng zǒu jiàn guǐ，

故令脉数、发热、狂走见鬼，

xīn xià wèi pǐ，

心下为痞，

xiǎo biàn lín lì，

小便淋沥，

xiǎo fù shén yìng，

小腹甚硬，

xiǎo biàn niào xuè yě。

小便尿血也。

mài rú ér jǐn，

脉濡而紧，

rú zé wèi qì wēi，

濡则卫气微，

jǐn zé róng zhōng hán。

紧则荣中寒。

yáng wēi wèi zhòng fēng，

阳微卫中风，

fā rè ér wù hán róng jǐn wèi qì lěng，

发热而恶寒；荣紧胃气冷，

wēi ǒu xīn nèi fán。

微呕心内烦。

yī wèi yǒu dà rè，

医为有大热，

jiě jī ér fā hàn，

解肌而发汗，

wáng yáng xū fán zào，

亡阳虚烦躁，

xīn xià kǔ pǐ jiān。

心下苦痞坚。

biǎo lǐ jù xū jié，

表里俱虚竭，

zú qǐ ér tóu xuàn。

卒起而头眩。

kè rè zài pí fū，

客热在皮肤，

chàng yàng bù dé mián。

怅怏不得眠。

bù zhī wèi qì lěng，

不知胃气冷，

jǐn hán zài guān yuán。

紧寒在关元。

jì qiǎo wú suǒ shī，

技巧无所施，

jí shuǐ guàn qí shēn。

汲水灌其身。

kè rè yìng shí bà，

客热应时罢，

lì lì ér zhèn hán。

栗栗而振寒。

zhòng bèi ér fù zhī，

重被而复之，

hàn chū ér mào diān。

汗出而冒巅。

tǐ tì ér yòu zhèn，

体惕而又振，

xiǎo biàn wèi wēi nán。

小便为微难。

hán qì yīn shuǐ fā，

寒气因水发，

qīng gǔ bù róng jiān。

清谷不容间。

ǒu biàn fǎn cháng chū，

呕变反肠出，

diān dǎo bù dé ān。

颠倒不得安。

shǒu zú wèi wēi nì，

手足为微逆，

shēn lěng ér nèi fán。

身冷而内烦。

chí yù cóng hòu jiù，

迟欲从后救，

ān kě fù zhuī huán。

安可复追还。

mài fú ér dà，

脉浮而大，

fú wèi qì shí，

浮为气实，

dà wéi xuè xū。

大为血虚。

xuè xū wèi wú yīn，

血虚为无阴，

gū yáng dú xià yīn bù zhě，

孤阳独下阴部者，

xiǎo biàn dāng chì ér nán，

小便当赤而难，

bāo zhōng dāng xū，

胞中当虚，

jīn fǎn xiǎo biàn lì，

今反小便利，

ér dà hàn chū，

而大汗出，

fǎ yīng wèi jiā dàng wēi，

法应卫家当微，

jīn fǎn gèng shí，

今反更实，

jīn yè sì shè，

津液四射，

róng jié xuè jǐn，

荣竭血尽，

gàn fán ér bù dé mián，

干烦而不得眠，

xuè báo ròu xiāo，

血薄肉消，

ér chéng bào yè。

而成暴液。

yī fù yǐ dú yào gōng qí wèi，

医复以毒药攻其胃，

cǐ wéi zhòng xū，

此为重虚，

kè yáng qù yǒu qī，

客阳去有期，

bì xià rú wū ní ér sǐ。

必下如污泥而死。

mài shù zhě，

脉数者，

jiǔ shù bù zhǐ，

久数不止，

zhǐ zé xié jié，

止则邪结，

zhèng qì bù néng fù，

正气不能复，

zhèng qì què jié yú cáng，

正气却结于藏，

gù xié qì fú zhī，

故邪气浮之，

yǔ pí máo xiāng de。

与皮毛相得。

mài shù zhě，

脉数者，

bù kě xià，

不可下，

xià zhī zé bì fán，

下之则必烦，

lì bù zhǐ。

利不止。

mài fú dà，

脉浮大，

yīng fā hàn，

应发汗，

yī fǎn xià zhī，

医反下之，

cǐ wèi dà nì。

此为大逆。

ǒu duō，

呕多，

suī yǒu yáng míng zhèng，

虽有阳明证，

bù kě gōng zhī。

不可攻之。

tài yáng bìng，

太阳病，

wài zhèng wèi jiě，

外证未解，

bù kě xià，

不可下，

xià zhī wèi nì。

下之为逆。

fū bìng yáng duō zhě rè，

夫病阳多者热，

xià zhī zé yìng。

下之则硬。

wú yáng yīn qiáng，

无阳阴强，

dà biàn yìng zhě，

大便硬者，

xià zhī zé bì qīng gǔ fù mǎn。

下之则必清谷腹满。

shāng hán fā rè，

伤寒发热，

tóu tòng，

头痛，

wēi hàn。

微汗。

fā hàn，

发汗，

zé bù shí rén xūn zhī zé chuǎn，

则不识人；熏之则喘，

bù dé xiǎo biàn，

不得小便，

xīn fù mǎn xià zhī zé duǎn qì，

心腹满；下之则短气，

xiǎo biàn nàn，

小便难，

tóu tòng，

头痛，

bèi qiáng jiā wēn zhēn zé nǜ。

背强；加温针则衄。

shāng hán，

伤寒，

mài yīn yáng jù jǐn，

脉阴阳俱紧，

wù hán fā rè，

恶寒发热，

zé mài yù jué。

则脉欲厥。

jué zhě，

厥者，

mài chū lái dà，

脉初来大，

jiàn jiàn xiǎo，

渐渐小，

gèng lái jiàn jiàn dà，

更来渐渐大，

shì qí hòu yě。

是其候也。

rú cǐ zhě wù hán，

如此者恶寒，

shèn zhě，

甚者，

xī xī hàn chū，

翕翕汗出，

hóu zhōng tòng rè duō zhě，

喉中痛；热多者，

mù chì mài duō，

目赤脉多，

jīng bù huì，

睛不慧，

yī fù fā zhī，

医复发之，

yàn zhōng zé shāng ruò fù xià zhī，

咽中则伤；若复下之，

zé liǎng mù bì，

则两目闭，

hán duō zhě biàn qīng gǔ，

寒多者便清谷，

rè duō zhě biàn nóng xuè ruò xūn zhī，

热多者便脓血；若熏之，

zé shēn fā huáng ruò yùn zhī，

则身发黄；若熨之，

zé yàn zào。

则咽燥。

ruò xiǎo biàn lì zhě，

若小便利者，

kě jiù zhī xiǎo biàn nàn zhě，

可救之；小便难者，

wèi wēi dài。

为危殆。

shāng hán fā rè，

伤寒发热，

kǒu zhōng bó bó qì chū，

口中勃勃气出，

tóu tòng，

头痛，

mù huáng，

目黄，

nǜ bù kě zhì，

衄不可制，

tān shuǐ zhě bì ǒu，

贪水者必呕，

è shuǐ zhě jué。

恶水者厥。

ruò xià zhī，

若下之，

yàn zhōng shēng chuāng，

咽中生疮，

jiǎ lìng shǒu zú wēn zhě，

假令手足温者，

bì xià zhòng biàn nóng xuè。

必下重便脓血。

tóu tòng mù huáng zhě，

头痛目黄者，

ruò xià zhī，

若下之，

zé liǎng mù bì。

则两目闭。

tān shuǐ zhě，

贪水者，

mài bì jué，

脉必厥，

qí shēng yīng，

其声嘤，

yān hóu sāi ruò fā hàn，

咽喉塞；若发汗，

zé zhàn lì，

则战栗，

yīn yáng jù xū。

阴阳俱虚。

è shuǐ zhě，

恶水者，

ruò xià zhī，

若下之，

zé lǐ lěng bù shì shí，

则里冷不嗜食，

dà biàn wán gǔ chū ruò fā hàn，

大便完谷出；若发汗，

zé kǒu zhòng shāng，

则口中伤，

shé shàng bái tāi，

舌上白胎，

fán zào，

烦躁，

mài shù shí，

脉数实，

bù dà biàn，

不大便，

liù qī rì hòu，

六七日后，

bì biàn xuè ruò fā hàn，

必便血；若发汗，

zé xiǎo biàn zì lì yě。

则小便自利也。

xià lì，

下利，

mài dà zhě，

脉大者，

xū yě，

虚也，

yǐ qí qiáng xià zhī gù yě。

以其强下之故也。

shè mài fú gé，

设脉浮革，

gù ěr cháng míng zhě，

固尔肠鸣者，

shǔ dāng guī sì nì tāng zhǔ zhī。

属当归四逆汤主之。

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