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外科主治医师

发布时间:2021-02-03 栏目:阅读 投稿:忧心的抽屉

想参加2018年卫生资格考试吗?我爱学习网为你整理了“2018年卫生资格《外科主治医师》复习笔记(9)”,希望能帮助你,更多有关资讯本网站将不断更新,请关注。

2018年卫生资格《外科主治医师》复习笔记(9)

小儿急性阑尾炎

(一)小儿急性阑尾炎临床上并不少见,但发病率低于成年人。据综合医院统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4―5%左右。

(二)与成年人比较小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70―80%,五岁时为50%.小儿急性阑尾炎死亡率为2―3%,较成年人平均高10倍。

(三)小儿的大网膜发育不健全,对炎症的局限能力差,就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性腹膜炎。

(四)临床症状不典型,胃肠道反应比较突出,有时以频繁的呕吐为最初的首要症状。个别病儿起病时就伴有39-40℃高烧,也有以持续性腹泻为主要表现。

(五)上呼吸道感染,扁桃体炎,急性肠炎可能是小儿急性阑尾炎的诱发因素,致使急性阑尾炎的临床表现不典型者较多,容易误诊。

(六)小儿查体常不合作,腹部是否有压痛压痛的范围、程度都不易确定。必须急取病儿和家属的合作,反复检查,仔细比较,以求获得较准确的结果。

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